有这么一群孩子，他们就像生活在地球以外的遥远星球，有着平常人所不能理解的思维模式。他们沉浸在自己孤独的世界里，不懂得用肢体动作来表达自己，也不会用语言来和外界沟通交流，他们像是与世隔绝，无法正常融入社会。医学上把他们称为“自闭症儿童”，这种疾病也叫做自闭症、孤独症。为了提高人们对自闭症的认识，让更多人能关注到自闭症患者，帮助患病儿童能早期发现得到有效治疗。联合国将每年的4月2日定为“世界自闭症日”。

部门：言语治疗基础部

姓名：马艳京

　　现在的孩子很多都存在偏食问题，自闭症儿童也不例外。偏食问题有的还特别严重，导致身体缺乏各种微量元素，抵抗能力弱，容易生病。逐渐地引入和增加孩子不喜欢食物的分量，把孩子喜欢的食物作为强化物是纠正偏食的一般方法，有必要时可以设计专门的改变程序，帮助自闭症家长解决这些困扰。

　　由于自闭症儿童的发育不均衡，他们普遍缺乏生活自理能力。对自闭症儿童进行生活能力训练，帮助他们改变挑食、偏食的习惯，主要运用行为矫正训练。

　　自闭症儿童严重偏食的情况比较普遍，有的孩子完全拒绝进食大部分的主要食物(比如，米饭、青菜、肉食、水果)，只喜欢吃方便面、薯片、虾条等食品。这对孩子的健康十分有害。最传统也是最经典的处理方法就是：什么都不给吃，“饿着他”。这种办法对一些儿童是有作用的，但是对于那些内部感觉也有问题(不知饥饱)的孩子来说，却毫无作用。能够帮助这些 孩子改变偏食行为的方法有以下两种：

　　(1)逐渐地引入和增加孩子不喜爱吃的食物的分量。一开始只吃一小份(一小勺)就表扬他，然后再慢慢增加分量。

　　(2)把儿童喜欢的食品作为正强化物，鼓励儿童去接受新的食物。只有吃掉了新食物，才可以吃他喜爱的食物。

　　改变孩子的偏食行为需要一个坚持过程，而且要一步一步、循序渐进地让孩子接受新的食物。比如，拒绝吃主食只吃少量零食(薯条、虾条、方便面)的孩子，我们可以这样一步一步地来帮助他接纳米饭、蔬菜、肉食和水果。

　　第一步：将几粒米饭放在两片薯片之间(也可以用两根是条夹几粒米饭)鼓励儿童吃下去，马上表扬他“乖”。

　　第二步：当儿童接纳以后，逐渐啬米饭的粒数，逐渐缩小薯片的大小，每吃下去一次都要表扬。

　　第三步：以后改为吃一勺子米饭后才给一片薯片。训练者把薯片握在手中，告诉他吃完米饭才能得到。每吃完一勺后要大力表扬。

　　第四步：逐渐增加米饭数量，减少薯片，直至最后吃完适量(半碗)的米饭，才给一片或断片薯片作为奖励，并且要称赞孩子。

　　帮助孩子进食蔬菜、肉食、水果也用同样的方法，只是开始时要把蔬菜、肉食、水果都切成小粒，再逐渐增大。

　　在实施上述策略时要注意以下几个问题：

　　不能同时让孩子接纳几种食物;

　　要逐渐改变食物的烹调方式(比如，煮鸡蛋、炒鸡蛋、蒸鸡蛋);

　　逐渐让孩子同时吃米饭、蔬菜、肉食(一开始是分别用三个碗，以后把菜、肉和米饭放在一起)。

　　当然还可以用其他的办法来改善孩子，做饺子和馄饨给他吃也不失为一种好的方法。帮助孩子改变偏食行为，最重要的是家长要转变认识，不要认为他有病就迁就他。同时在实施矫正策略时要坚持原则，不能妥协。