在临床工作中，我们看到有某些躯体疾病和心理障碍也可以出现类似多动症的表现。

（1）听力和视觉损害 有中耳炎、耳膜穿孔等听力问题，或有近视或散光等视力问题的孩子不能看到老师或看不清黑板，或者上课时孩子听不清老师讲课内容，当然就不可能注意听讲而出现注意困难。

（2）过敏性疾病 过敏性疾病及荨麻疹常引起皮肤瘙痒，影响孩子的专心学习。

（3）慢性副鼻窦炎 孩子整日头晕脑胀，影响了学习的积极性。

（4）贫血 由于贫血引起头晕、精神不足。

（5）药物不良反应 某些药品，可能造成类似多动症的不良反应，如抗癫痫药，激素类药品等。

（6）不良的生活方式 某些孩子夜间睡眠不足，早晨不进早餐，造成上课时思想不集中及学习困难。

（7）甲状腺机能亢进 主要表现为心跳加快。容易发脾气，活动过多，应注意鉴别。

（8）癫痫 癫痫发作。特别是失神发作对周围环境突发性丧失注意，可用脑电图检查鉴别。

（9）抽动障碍 抽动障碍是多组肌肉轮换、快速、频繁不自主的抽动，而多动症是有意识的多动不宁、注意缺陷。

（10）与多动症有时容易混淆的焦虑症、孤独症、学习恐慌症、儿童精神*症、智力障碍及其他心理障碍等。