有这么一群孩子，他们就像生活在地球以外的遥远星球，有着平常人所不能理解的思维模式。他们沉浸在自己孤独的世界里，不懂得用肢体动作来表达自己，也不会用语言来和外界沟通交流，他们像是与世隔绝，无法正常融入社会。医学上把他们称为“自闭症儿童”，这种疾病也叫做自闭症、孤独症。为了提高人们对自闭症的认识，让更多人能关注到自闭症患者，帮助患病儿童能早期发现得到有效治疗。联合国将每年的4月2日定为“世界自闭症日”。

部门：言语治疗基础部
姓名：杨文利
月份：九月份

    孤独症是以交流和人际关系障碍及同一性行为为特征的症侯群。孤独症儿童在语言、认知、行为、思考、情感、社会化行为等方面存在严重不足。社会化社会缺陷是孤独症的核心。孤独症儿童从婴幼儿时期开始就明显地逃避与人的接触，甚至回避与他人的目光接触；缺乏人与人之间的感情反应?即使对父母也表情淡漠；孤僻、不合群、我行我素，有时叫他名字，也常不理会、无反应，常沉迷于自我世界中，无视他人的存在；缺乏合作性团体游戏、活动的能力，即使参与活动也常充当被动角色，缺乏主动兴趣。要使孤独症儿童走出自我世界、走向集体，就必须切实培养其集体意识。

    一、建立亲密关系是培养集体意识的基础。

    正常儿童从七、八周开始，就对人表露出微笑。到三、四个月时，当亲人走近伸手抱他时，他会十分兴奋。再大一点，会走跑时，当亲人回家他会跑上去要人抱；当亲人离开时，他会有依依不舍的表情；当他受伤或受委屈时，会跑到亲人面前希望得到安慰等。这种亲情和依恋现象在孤独症儿童身上很难发生。即使随着年龄增长和教育训练深入；某些症状会有所好转，但是他们很难对父母、老师及照顾他的人建立亲情，对其他人更是缺乏人与人之间的感情反应。因此，孤独症儿童进人班级学习后，作为老师，首先要对儿童奉献无限的爱心，以喜、怒、哀、乐等情绪为中心，加强与他们的接触，就像母亲一样通过肌肤接触、一对一的亲子游戏关系。与孩子建立亲密关系。同时，老师还要以身作则，以平常的心态去理解、包容他们，并且在上课的过程中，多和其他小朋友和老师进行接触，逐步培养他们之间的自然相处态度，使孤独症儿童在老师面前有安全感、亲近感，逐步建立良好的甚至亲密的关系，为孤独症儿童正常化参与集体活动，走向集体而打下基础。

    二、从进入小团体开始，逐步进入集体。

    孤独症儿童在集体中可以获得很多优点，尤其是在人际关系和社会适应性行为方面妒。但是，由于孤独症儿童学习能力确实比一般儿童差，再加上他们自身孤僻、不合群、我行我素等特点(甚至说是缺陷)致使其教育训练难度增大。在训练中会遇到许许多多的困难。因此，在训练过程中，千万不能一开始就把他突然放到集体中。如果突然把他放到大集体中，会给孩子造成情绪、心理和行动上的压力，甚至给他们造成一些不愉快的体念。为此，一定要在孩子与家长、老师建立亲密、友好关系的基础上，慢慢地由小团体到大集体，首先，由老师在小团体中手把手地教、脚跟脚地练，刚开始可二人组、三人组等小组活动开始，慢慢向四——五个人的活动过渡。其次，在小组中培养小老师，由小老师（家长作为辅助者）带领孤独症儿童参与集体活动。从而，逐步培养孤独症儿童的参与意识、合作意识和群众意识，进而逐步改变其孤僻、不合群和我行我素行为，逐步走向集体。
 
    三、利用固执、刻板的特点，促其走向集体、参与社会。

    孤独症儿童大多有程度不同的固执刻板行为，如：出门坚持走同一条路线、遵守固定的作息时间和日常生活程序，甚至连饮食起居也固执于某一方式和地点，这些行为都会不同程度的影响儿童身心健康和日常生活，需要逐渐地减少和消除。但是，如果能合理利用其某些固执、刻板行为特点，周密计划、谨慎操作，也可以培养孩子集体活动和社会活动的参与意识和能力，

    其一、在学校。利用他们对作息时间的固执，在固定时间内训练他们参与集体广播操、常规意识和其他游戏活动；利用他们固执于听音乐并按节拍做动作等特点等等。

    其二、在家庭、社会。如果孩子[FS:PAGE]有喜欢购物的习惯，家长可带孩子去超级市场或其它商场进行购物、使用钱币等生活自理训练及其它行为训练；如果孩子喜欢坐车，家长可训练孩子认识行车路线、交通安全设施和沿途建筑物、景物及其它公共设施；如果孩子喜欢坐特定路线公共汽车，家长可在逐步矫正其固执行为的同时，利用坐车的机会训练孩子排队上车、买票、让座的习惯和认识站牌的能力，这样既让孩子介入到集体活动中去，又培养和发展了孩子的行为能力。

    孤独症儿童的自身特点决定其教育训练的艰巨性和复杂性。只有结合生活实际，选择实用的、社会性较强的训练项目，采用形式多变的学习过程，循序渐进的把孤独症儿童放到集体中，逐步地培养其集体意识和参与集体、社会活动的能力，才能使他们走出孤独，走出自我世界而走向集体。