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在医学临床上,阅读障碍分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍。获得性阅读障碍是指先天或后天的脑损伤以及相应视听觉障碍造成的阅读困难。发展性阅读障碍是指智力正常的儿童在发展过程中没有明显的神经或器质性损伤情况下,无法进行准确而流畅的阅读,即使在正常的智力、教育成就、动机水平条件下,阅读水平仍显著落后于其相应智力水平或生理年龄的现象。我们现在所谈到的阅读障碍主要指发展性阅读障碍,属先天性问题。
1 基因的影响
孩子在阅读能力方面的差异受遗传因素的影响。目前大量的测试已开展来评估阅读能力的不同方面,包括阅读理解、词汇、文字识别和非言词阅读。关于阅读能力的认知及认知神经科学的研究表明,个体间阅读能力的差异与完成阅读任务时左脑外侧裂区域和枕颞联合区的激活程度有关。这两个脑区在阅读能力低的个体中表现为激活下降。
DYX1C1、TTRAP、KIAA0319 等与大脑皮质神经元迁移、分化、存活和塑性相关的基因会在不同方面影响人的阅读能力。例如KIAA0319 基因编码的蛋白可以负责神经细胞的迁移和加强细胞与细胞之间的连接,而这些都将直接影响人体大脑皮层的发育。该基因中存在的一些重要变化直接与人的阅读能力有关。在一些特定的KIAA0319基因型人群中,阅读能力较差的人显著高于其他基因型人群。
2 环境的影响
除遗传因素外,家庭、学校的阅读环境及教育方式,视觉障碍,孩子的情绪、注意力等因素可能对阅读过程和阅读能力的发展产生重要的影响。
明确孩子的发病原因之后,知道孩子的学习障碍并不是孩子的智商有问题,提高孩子的自信心,弥补发展性阅读障碍的发病原因和训练方法可以使孩子语言能力和智力得到良好的发育。
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