一、强迫仪式动作

在强迫仪式动作中又包含了两个方面，一方面是指患者对自己的行为习惯设定一定的规则，比如不论饭碗的大小，在盛饭的时候只盛三勺；走路的时候必须先迈右腿；吃东西的时候一定要先从最小的开始吃等。强迫仪式的另一个方面是指患者会将自己的强迫行为不断增加，最终组成一套有先后顺序、有特定规则的强迫行为，比如患者在洗手的时候一定会严格遵守先洗手指再洗手心，然后是手背，最后洗手腕的顺序，这其中的顺序一点也不能乱，否则就要重新开始做一遍。而且，强迫症的程度越深，患者的强迫仪式行为就越是烦琐，他们的强迫怀疑也就越严重，所以即便过程没有差错，患者也会在怀疑中重复地来做这套动作，直到自己感到满意为止。

二、强迫洗涤

随着患者症状的加深，患者的洗涤条件、洗涤时间也会增加。比如原来用肥皂洗五分钟就可以了，但随着症状的加深，患者就想要用去污能力更强的洗涤用品，洗手的时间也会逐渐增长，严重时患者有可能会由洗手发展为洗澡，由洗衣服发展为洗床上用品、家具等。强迫症状者除了以上表现之外还具有以下几个特点：

（1）所有的强迫症状都是患者自身的思维或冲动，并非外界强加的。

（2）必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即便患者已经不再对其他的症状加以抵制。

（3）实施动作的想法本身会令患者感到不快，可是如果不实施这个动作就会使患者产生极大的焦虑。

（4）某些想法或冲动总是令人不快地反复出现。有些患者的强迫症偏重于“确认”，他们总是“热衷”于检查电灯是否关上、房门是否锁好，他们不厌其烦地一遍一遍检查确认，有时甚至能够达到上百次，他们总是在机械地重复着同一个动作。而有些患者的强迫行为偏重于“对称”，比如，他们总是想要数清楚自己两只眼睛的睫毛数，左右两边的数目必须要相等，不然他们就会感到焦虑和不安；在往两个杯子里倒水的时候，其水位必须是相同的……总之，他们在这些不必要的琐事上面花费了大量的时间和精力。更多强迫症患者的症状现象是“洁癖”，比如，患者们害怕皮肤沾上细菌，于是就不断洗手；反复清洗家具，使它们始终一尘不染。尽管强迫症患者的表现形式千差万别，但他们都有一个共同的特点，那就是不相信自己的判断力。

手和家具已经洗得很干净了，电灯和房门也都已经关好了，可是他们始终都不相信自己的眼睛看到的一切，他们刚检查完毕就又开始充满不安地清点着、检查者、重复着。他们不论在什么时候都没有办法从这种不安焦虑的状态中解脱出来。就连患者自己有些时候都会自问：“我什么要这样做？为什么会出现这种奇怪的现象？”即便他们这样想着，可内心深处仍然有一股巨大的力量在“逼迫”着他们不得不这样做，他们感到痛苦，可是却无法控制这股神秘的力量，这就是强迫症的本质。