姓　　 family name
　　名　　 First (Given) Name

　　性别　 sex

　　男　　 male

　　女　　 female

　　国籍　 nationality

　　国籍　 country of citizenship

　　护照号 passport No.

　　原住地 country of Origin(Country where you live)

　　前往目的地国 destination country

　　登机城市　　 city where you boarded

　　签证签发地　 city where visa was issued

　　签发日期　　 date issue

　　前往*的住址 address while in

　　街道及门牌号　number and street

　　城市及*　　city and state

　　出生日期　　　date of Birth　(Birthdate)

　　年　　　　year

　　月　　　　month

　　日　　　　day

　　偕行人数　　　accompanying number

　　职业　　　occupation

　　专业技术人员　professionals & technical

　　行政管理人员　legislators &administrators

　　办事员　　clerk

　　商业人员　　　commerce (Business People)

　　服务人员　　　service

　　农民　　　farmer

　　工人　　　worker

　　其他　　　others

　　无业　　　jobless

　　签名　　　signature

　　官方填写　　　official use only